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再談憂鬱症

崔王夢蓓
[恩泉輔導中心 626-281-9280]
2/22/2008


藝人倪敏然自殺的消息在海內外華人的圈子中引起不小的波瀾. 做為心理健康從業人員, 最敏感的還是據報他患有憂鬱症的這一附筆.

 

記得我患憂鬱症時,  窗外的庭院看起來了無生趣, 悽悽慘慘.  當我逐漸好轉的時候, 外在的世界也因為內心的轉變而美麗起來.  現在我朝窗外看去的時候, 我所看到的色彩, 深度, 和大自然一切的美 ,是我在沮喪時所未曾體會到的.  從憂鬱症中走出來甚至改變了我對人生的看法.” – 一名憂鬱症患者自白.

 

我們每一個人多少都有覺得心情沮喪鬱悶的時候, 通常過幾個小時, 頂多幾天, 也就過去了.  心情的起伏似乎是情緒生活的常態. 但是若這種情形持久沒有改善, 即使你努力想讓自己快樂起來,  卻仍然十分沮喪, 你要記住, 妳仍然有希望. 但願這篇文章可以提供你一些抵抗沮喪的良方.

 

  • 先看清狀況: 專家們認為, 憂鬱不僅是牽涉到一個人內心的狀態 , 外在的環境也有關聯.

 

比如說  腦化學物質的不平衡有可能造成憂鬱症.   人生中的事, 也可能造成憂鬱症.  親人死亡, 人際關係出問題, 工作不順, 搬遷¸甚至新生兒的出生,  都可能造成沮喪的現象. 也有人注意到, 他們的心情和季節很有關, 有些藥物,   或某些藥物的一起使用, 長期的壓力和身體不適 ,   也是可能的原因.  也有的人患上憂鬱症, 是因為他們對人事物有些特定的想法, 使得他們做人處世有僵化的態度,   即使目前這種態度想法導致生活痛苦,他們卻不知該如何調整. 這些根深蒂固的人生態度大部分都和童年的經驗有關.

 

 如何區別你所感到的是一般的情緒低落, 或是病態的沮憂鬱症呢? 以下所列舉的徵狀或許可以幫助你.

 

v      覺得悲哀,  悲觀, 罪惡感¸ 無用感, 無力感 , 感到絕望.

v      以前有興趣的事現在提不起勁去做.  包括做愛.

v      睡不著,  或嗜睡.

v      無法集中注意力.  記憶力減退, 無法做決定.

v      無精打采, 總絕得很累.

v      不安,焦慮¸易怒, 煩躁

v      食慾不振, 或體重增加.

v      心悸, 頭暈¸醫學無法解釋,  以及頑固的痛症.

v       感到空虛. 想自殺.

 你可能有上述某些徵狀, 也可能有許多徵狀.  憂鬱症的表現因人而異.  憂鬱症也不只一種.  有輕微,  卻慢性的叫 “dythymia” ,    也有比較嚴重的 “major depression”  也有一般稱做躁鬱症的 “Bipolar Depression”  它是有週期性的.

  • 尋求幫助:  由憂鬱症的成因, 長度,  和嚴重程度不同, 有的需要藥物的幫助才能好轉. 憂鬱症無法用意志力驅散. 告訴患者, “打起精神來,” “ 笑一個都是無濟於事的. 患上憂鬱症也不是你的錯, 不要不好意思告訴家人¸ 或妳的醫生. 

 

有一位患者說,  覺得患上憂鬱症表示他人格不健全,  覺得自己不夠堅強, 深覺羞恥, 早上不願起床面對人.  他雖身為醫護人員,  深知憂鬱症是可以治療的,  卻不敢告訴任何人.  但時間並沒有治療一切. 過了幾個月, 病情越來越嚴重.  奪走了他的價值感,  也癱瘓了他做決定的睿智. 使他失去了鬥志,  連尋求幫助的動力都遁形了. 直到有一天,  他向一位好有提起了想自殺的念頭.   這位朋友鼓勵他一定要求援.  他本來睡眠的質量很差, 心情也受睡眠的影響, 陷在惡性循環中.  接受治療的頭幾個星期中, 思路立即清晰許多,  睡得也好多了.  心理輔導諮詢和藥物相輔相成的作用, 使他逐漸好轉起來.

 

妳的醫生可能會給你抗憂鬱的藥物. 現在的選擇很多,  只要你和醫生密切合作, 都可以找到適合妳的藥物. 記得要根據醫生的指示服藥,  並給藥物足夠的時間在體內產生作用, 切忌自做主張.  吃吃停停. 或自己調整劑量. 抵抗憂鬱症的另一有效方法是心理輔導. 它可以和藥物治療一起進行,  或單獨處理.  針對憂鬱正比較有效的心理輔導包括協助患者改變有偏差的思想模式和損己的行為; 處理人際關係中的緊張和衝突; 和源自於童年時代的心理創傷/ 癥結/  按鈕.

 

  • 善待自己的情緒: 如果你曾經經歷重大的失落, 很自然地你會覺得沮喪傷心. 如果沒有好好的處理悲傷的情緒,  有可能日後會導致憂鬱症.

 

  處理因失落而導致的憂傷是華人比較陌生的話題.  但人的通性是, 失落越大,  憂傷的感覺越強烈.  比如心愛的人逝去, 我們不只因為再也見不到他而傷心,  也因為失去了他, 連帶地失去了一些美夢成真的可能性, 這是很令人痛心的事. 不但如此, 我們也因為失去了他而失去了他的陪伴, , 溫暖, 甚至自己的角色, 對自己, 對上帝的信心. 這樣的失落是何等的椎心刺骨!

 

   將這種悲痛的感覺說給一個值得信任的人聽, 寫寫日記¸都可幫助舒發痛苦的感覺.  ­而不需要把它壓在心理,  成為情緒, 心靈上的負擔.  如此做也幫助我們緬懷逝者, 讓痛苦的感覺慢慢減少,  卻讓懷念永存.

 

  隨著憂鬱症的感覺也包括憤怒和罪惡感. 藉著心理輔導¸你可以察覺由過去帶來的損人又不利己的模式,   不讓它控制,破壞妳今天的生活.

憂鬱症很容易讓患者停留在惡性的循環中.  越不想動就越沮喪, 越沮喪就越不想動.  但你一定要提醒自己, 同樣的道理, 只要你向復原的方向邁出小小的一步, 也會帶來良性的循環. 善待自己, 有耐心, 接受別人對你的愛和關懷, 不要放棄, 你就會重見曙光.  若是妳的家人患有憂鬱症,  你也要如此做, 鼓勵她接受治療, 陪伴她, 接納她.  總有一天會重見光明, 窗外的風光又會再度明媚的.

 


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